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长假期间心脏病患者死亡率高 春节护心避开“五最”  

2017-01-27 10:14:16|  分类: 健康 |  标签: |举报 |字号 订阅

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长假期间心脏病患者死亡率高 春节护心避开“五最”

受访专家:北京同仁医院心内科主任医师、教授 王吉云 本报记者 单祺雯

2017年01月27日08:15 来源:人民网―生命时报

编者的话:澳大利亚一项研究显示,节日期间,比如圣诞节等长假,心脏病患者死亡率比平时都要高,是一年中最“要命”的时节。我国的境况也类似,尤其春节期间,饭局多、娱乐活动也多,加上严寒天气,心脏病突发或加重的人也比平时多。临近春节,《生命时报》特邀专家为您定制一份健康过年的“护心秘笈”。

环境最恶劣,出行戴口罩

中国人过春节,没点炮声就觉得不够热闹、喜庆,每年除夕,鞭炮声甚至会持续一整晚,既让人睡不安稳,烟雾又会污染环境。冬天雾霾本就严重,因鞭炮燃放导致的污浊空气会加快心率,升高血压,激发血管炎症反应,并导致血液高凝状态,进而诱发心脏病发作。大量流行病学研究表明,噼里啪啦、络绎不绝的鞭炮声,会让人心情烦躁、精神紧张,升高血压。患有高血压和心脏病的人,会因为噪音的刺激出现脉搏、心

率改变,心律不齐等问题,严重时可导致发病。 

因此,空气污染严重时最好减少外出,如果一定要出去,戴好口罩,少去人口密集的地方。若外面有人放炮,建议关紧家中门窗,打开室内空气净化器。若鞭炮声过大,不妨使用耳塞,可减少噪声对心脏的影响。王吉云强调,每个人也需要提高公德意识,鞭炮什么时候能放,什么时候不能,什么地方可以,什么地方严禁,要严格遵守。不要只图自己高兴,影响他人健康。▲

天气最寒冷,保暖放第一

春节正值中国节气中的“大寒”,是一年中最冷的时候,对于心脑血管病患者而言,寒冷是个极大的挑战,稍有不慎,会有致命风险。北京同仁医院心内科主任医师王吉云说,冬季气温低,受冷空气刺激,交感神经系统会加快“工作”,导致心率加快、外周血管阻力增加,进而血压升高、心脏负荷加大,影响供血,可引起供应心脏血液的冠状动脉痉挛,使得原有粥样硬化斑块狭窄的血管更加狭窄,甚至出现粥样硬化斑块破 裂出血,诱发血栓,引起心绞痛发作和 心梗。研究表 明,气温每下降10℃,心脏病发病风险会上升7%。同时,天气寒冷时,体内多种激素水平也会发生变化,导致血管收缩、血压升高,老人和心脑血管病患者尤为明显。 

王吉云建议,心脏不好的人,出门前要养成看天气预报的习惯,注意防寒保暖,大风天气注意戴口罩、帽子和围巾,老人外出不宜过久。除了室外御寒,家里的气温也要适中,不能与外界温差太大,室内温度最好控制在18℃左右。如果家里有暖气,气温不好控制,建议把客厅窗户开一个小缝,可使少量空气进行交换,又不至于让室内温度一下子降得过低。▲

抢救最困难带好急救药

走亲串户、外出旅游,假期时,很多人的行程都安排满满当当,虽然玩儿得开心,但也给身心增加了不少负担。加上天气寒冷、情绪亢奋等危险因素叠加,使得心血管病患者很容易在途中犯病。更危险的是,如果犯病地点在火车、飞机或高速公路上,会让抢救变得困难。

王吉云建议,有严重心血管病的人及老人尽量不要安排远游,可在住处周围的公园、景区小范围活动。每日活动时间不宜太长,日程安排宜松不宜紧。此外,心血管病患者出行前要带好平时的常用药和急救药,如速效救心丸、硝酸甘油等。若在途中出现血压高(头晕、心悸气短)等不适,应立即停止活动,静坐休息,并服用降压药;如途中突发心梗,应尽快舌下含服硝酸甘油。家人或周围人要让患者保持呼吸通畅,赶紧通知乘务人员或打120。现场若有专业人员,可及时做心肺复苏,具体方法是:按压患者胸部(两个乳头连线的中间点),幅度应使胸骨下陷5厘米,每分钟至少100次以上。在急救人员到来前心肺复苏不能停,如果一个人累了可以换另一个人接替。因为一旦中断,患者血液里的氧气难以输送到脑部,易出现脑缺氧,造成不可逆的脑损伤。▲

情绪最动荡,转移注意力

每年春节前,不少老人就开始打听孩子哪天回家,打扫卫生、置办年货、准备孩子们爱吃的食物,全身心投入到紧张的准备工作中。可7天假期一过,子女们不得不踏上新征程,老人们的心就像被掏空了一样,原本喜悦的心情一下子跌倒了谷底,情绪波动较大。王吉云说,极端的情绪变化会使肾上腺分泌增加,此时血管收缩,心跳加速,血压上升,容易造成心脏负荷加重、冠状动脉痉挛等心血管问题。 

王吉云提醒,老年人尤其是心脏病人,应有意识地尽量控制情绪,平和心态,避免情绪“过山车”。子女离家后,要尽快投入自己的生活来转移注意力;作为子女,也要经常给家人打电话或视频,缓解老人的思念之情。节日期间还要避免过度劳累,保持日常生活节奏。作息可以微调,但不能大动,起床不宜过早或者过晚,这样才能养精蓄锐,保持精力充沛。▲

生活最无序,运动不能少

亲友打牌、搓麻将,半天不下桌;通宵聚会、与好久聊天唱歌到天亮;你夹一筷,我添一勺,大鱼大肉一不小心就吃多了……一到春节,很多人原先朝九晚五、合理饮食的规律生活都会被打乱。王吉云说,长时间的过度亢奋状态,会损害人的免疫系统,打破各脏器之间的动态平衡,诱发心脑血管疾病。同时,春节饮食难免多油、多盐、多糖,烟酒更是不离手,这些“油腻物”和“有害物”会在血管壁上沉着下来,造成动脉粥样硬化或加重原先就有的动脉硬化程度。此外,很多人过节都存在“吃得多、动得少”的问题,运动量减少会使人体脂肪的摄入和代谢比例失调,血液黏稠度增加,这容易形成血栓,诱发心梗。 

过节与亲朋团聚固然高兴,但一定要劳逸结合,张弛有度,防止乐极生悲。建议聚会时间最好定在白天,不要影响正常的休息时间。同时,注意饮食合理、有节,饮酒有度。保障一日三餐,每餐都不要过饱,并且要多吃有助于消化的蔬菜、水果,少吃肉。即便喝酒,男性每天最好不要超过1两,女性不要超过半两。此外,过节期间要坚持运动,但不建议晨练或过度,在家做一些强度较小的运动即可,比如做瑜伽、打太极拳等。▲

图片来自全景

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